经颅磁刺激

经颅磁刺激

Transcranial Magnetic Stimulation, TMS

经颅磁刺激与PET、fMRI、MEG并称为“二十一世纪四大脑科学技术”。

1.TMS的原理：

交变的脉冲磁场无创穿透头皮、颅骨、脑膜，作用于大脑皮层神经元，产生感应电流，引起一系列生理生化反应，进而影响脑内代谢和神经元兴奋性改变，达到改善和治疗疾病目的的一项无创诊疗技术。使用TMS产生的反应包括：（1）动作；（2）改变代谢和血流；（3）干扰说话和视觉；（4）情绪改变；（5） 神经递质及受体改变。

2.TMS的生理基础：

（1）兴奋或抑制局部神经产生动作电位

• 磁刺激运动诱发电位、脑功能区定位、虚拟性损毁

（2）不同频率的重复刺激可能对皮质代谢产生影响

• 高频刺激（≥5Hz）起兴奋作用，低频刺激（≤1 Hz）起抑制作用

• 高频刺激导致局部代谢水平增高，低频刺激则导致降低

（3）影响脑内多种神经递质及其受体的功能

• 多巴胺（帕金森、成瘾等）、5-羟色胺（睡眠、认知、疼痛等）、谷氨酸（癫痫、AD等）、GABA（焦虑、失眠等）

（4）对局部脑血流产生影响

• 低频刺激时rCBF减少，高频刺激时rCBF增加

（5）神经功能调控，影响神经可塑性

• 在线和离线的调控

• 局部和远程效应

3.设备图片